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Oct 25, 2023

Cirurgias de malha serão interrompidas na Nova Zelândia por questões de segurança

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O uso de tela cirúrgica para tratar lesões comuns no parto está agora suspenso na Nova Zelândia devido a questões de segurança.

O passo extraordinário, que se segue a um movimento semelhante no Reino Unido, foi anunciado hoje por Te Whatu Ora.

O evento está sendo comemorado por uma mulher que liderou uma campanha para destacar os ferimentos angustiantes sofridos por ela e por muitas outras mulheres Kiwis.

“É um reconhecimento de que as suas preocupações não estavam apenas nas suas cabeças”, disse Sally Walker ao Herald. “Isso nos dará alguma esperança.”

Cerca de 100 mulheres em todo o país que estão em listas de espera para cirurgias uroginecológicas envolvendo telas estão sendo contatadas por médicos para lhes informar que suas operações para incontinência urinária de esforço estão suspensas.

A Diretora-Geral da Saúde, Dra. Diana Sarfati, disse que a Mesa Redonda de Malha Cirúrgica (MRT), um grupo de supervisão e monitoramento presidido pelo Ministério da Saúde, vem investigando uma “pausa” desde o início deste ano.

A avaliação do grupo foi que o equilíbrio entre benefícios e danos do procedimento seria melhorado pela série de medidas adicionais já planeadas, e recomendou uma pausa até que essas medidas estivessem substancialmente em vigor.

“Depois de considerar a avaliação do MRT, decidi apoiar uma pausa para permitir que as seguintes etapas sejam implementadas para reduzir ao máximo os danos associados ao procedimento”, disse Sarfati.

As condições exigem que uma série de medidas de segurança sejam cumpridas antes que as cirurgias de malha possam ser retomadas, embora sejam possíveis exceções em alguns casos.

Essas etapas incluem o fornecimento de treinamento e certificação personalizados para os cirurgiões que realizam o procedimento, o estabelecimento de um registro de todos os pacientes públicos e privados que poderiam se beneficiar dele, a revisão dos pacientes e a decisão de realizar o procedimento e o uso de um processo de consentimento informado estruturado e orientado para pacientes.

Sarfarti disse que embora o procedimento tenha mudado a vida de muitas pessoas para melhor, “reconhecemos que causou dor contínua e diminuiu a qualidade de vida de algumas pessoas e, portanto, precisamos agir para minimizar esses resultados”.

“Também reconhecemos que o processo às vezes tem sido lento e isso potencialmente aumentou a frustração daqueles que sofreram danos causados ​​pela tela cirúrgica.”

Sarfati disse que era importante observar que o procedimento foi suspenso, e não proibido.

“Isso significa que pode haver exceções e que o procedimento poderá ser realizado durante a pausa se uma equipe multidisciplinar concordar que não há alternativa viável. Qualquer uso só aconteceria após extensa consulta e revisão.”

Ela disse que embora a pausa possa causar incerteza adicional para os pacientes que aguardam tratamento e preocupação para aqueles que o tiveram recentemente, “Precisamos garantir que os pacientes recebam um tratamento que limite adequadamente o risco de danos para o maior número possível de pessoas, e acreditamos que esta mudança nos ajudará a conseguir isso”.

A medida será controversa, até porque há relativamente poucos médicos na Nova Zelândia treinados para realizar operações de incontinência urinária de esforço (IUE) sem usar tela.

A decisão surge depois de uma petição apresentada ao Parlamento por Walker, um paciente que ficou gravemente ferido numa operação fracassada. Sua história foi contada pela primeira vez no ano passado em uma extensa investigação do Herald pela ex-repórter Emma Russell, destacando este e outros problemas de saúde das mulheres.

A petição de Walker pedia a suspensão do uso de telas para tratar IUE, uma lesão comum no nascimento, até que as salvaguardas adequadas fossem implementadas.

Após o anúncio do Ministério, Walker disse ao Herald que os aplaudiu por reconhecerem os graves danos da tela cirúrgica e por interromperem o tratamento.

“O tempo todo foi por isso que fiz isso: sempre foi uma questão de segurança das mulheres e que suas escolhas estavam sendo prejudicadas pela malha”, disse Walker.

“Estou muito, muito grato agora. É um grande passo depois de todo o trabalho duro. Gostaria de agradecer a todas as pessoas que me apoiaram e me incentivaram, especialmente à minha família.”

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